为贯彻落实党中央决策部署，持续深入开展医保基金管理突出问题专项整治工作，筑牢医保基金安全防线，重拳严厉打击欺诈骗保和违规使用医保基金行为，切实维护人民群众合法利益，中卫市医疗保障局现面向社会各界征集医保基金管理突出问题线索。
一、征集时间
即日起至2025年12月31日。
二、举报范围
2023年1月1日以来全市所有定点医疗机构、定点零售药店以及相关单位和个人涉及医保基金使用和管理的违法违规问题线索。
三、受理内容
（一）定点医疗机构通过虚假诊疗、虚构住院、串换医疗项目或药品耗材、重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗等方式欺诈骗保和违法违规使用医保基金问题。
（二）定点零售药店通过以购药名义空刷医保卡、倒卖“回流药”、将保健品等串换成医保药品、伪造处方销售药品耗材等方式欺诈骗保和违法违规使用医保基金问题。
******医院组织参保人员虚假住院、组织转卖倒卖药品等方式欺诈骗保和违法违规使用医保基金问题。
（四）参保人通过转卖倒卖药品、重复报销、冒名就医买药等方式欺诈骗保和违法违规使用医保基金问题。
（五）医保基金审核不全面、违规办理医保待遇、违规支付医保费用、违规审批“两定”机构资格准入等问题。
（六）党员干部、公职人员贪污挪用医保基金，内外勾结欺诈骗保，违纪违法、失职失责、有案不查、包庇纵容、以权谋私、收受贿赂等问题。
四、举报方式
举报电话：******
举报邮箱：******
来访来信地址：中卫市沙坡头区文萃南街105号市医保局409室
欢迎社会各界通过上述方式进行举报反映。反映内容务必客观真实、内容具体（如有相关证据材料，可一并提交），并请注明问题线索提供人的真实姓名和联系方式。中卫市医疗保障局将严格保护举报人员隐私，并按照《宁夏回族自治区违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则》规定给予奖励，最高奖励20万元。举报反映应严格遵守国家法律法规，不得歪曲事实、诬告陷害。其他不属于征集范围的问题，我们将按规定交由有关部门处理。
中卫市医疗保障局??????????????
2025年4月16日???????????????
（此件公开发布）
